SW-V-04-01 实务册 · 图文版

操作演示 · 上肢与下肢被动活动

阅读约 60 秒 场景 · 病房 11 个动作
这一节要解决关节固定手法、幅度上限、有阻力即停。
SW-V-04-01
关键帧 1肩关节:①托肘 ②扶腕,遇阻力立刻停
SW-V-04-01
关键帧 2髋关节:①托膝 ②托踝,屈髋屈膝再活动

01按这个顺序做

01
说明目的、摆正体位、暴露一侧
被动活动不是掰,是托着走。
02
肩关节——一手托肘、一手扶腕扣分点
托肘,不拉手。拉手最容易伤肩。
03
前屈、外展、内旋,各 5 次
每个关节 5–10 次,缓慢、无痛
04
肘——固定上臂,屈伸
固定近端,动远端,关节才不受扭。
05
腕与手指——分指、拇指外展
手指一根一根分,别一把抓。
06
髋——托膝托踝,屈髋屈膝扣分点
屈髋不超过 90°,尤其做过髋关节置换的。
07
膝——一手托腘窝,一手托踝
膝下要托住,悬空会拉伤韧带。
08
踝——背屈、跖屈、环转
踝是最容易僵的,也是最能防血栓的。
09
遇到阻力立刻停,问一句扣分点
有阻力就停,问『疼不疼』,别硬推。
10
对照:错误——快速甩动、超过无痛范围
快速甩动 = 拉伤 + 关节囊损伤
11
记录关节与幅度
记录写关节、方向、次数、反应。

02三个扣分点

✕
拉手腕带动肩 —— 肩袖损伤,扣 3 分。
✕
屈髋超过 90° —— 置换术后脱位,扣 3 分。
✕
遇阻力硬推 —— 骨折、撕裂,扣 3 分。

03做完了自检

你托的是关节的近端还是远端?
到哪儿停?
他皱眉的那一刻,你停了吗?