操作演示 · 会阴清洁与失禁护理
这一节要解决方向、一巾一面、皮肤保护的时机。
01按这个顺序做
01
屏风、告知、取得同意
先说一句『我给您擦一下身子』，这句不能省。
02
仰卧屈膝、两腿分开、垫一次性垫
屈膝外展，腹部放松，才擦得干净。
03
女性，从前向后，由上而下扣分点
从前向后 —— 方向错了等于把细菌送进去
04
男性，由尿道口向外环形
男性从中间往外打圈，一圈一块毛巾。
05
一巾一面，擦完即弃
毛巾不回头，回头就是污染。
06
皮肤褶皱处轻拨冲洗、按压吸干扣分点
不来回擦，只按压吸干——摩擦是把皮肤擦破的主因。
07
失禁性皮炎早期：红斑、边界不清
红在大腿根、边界模糊，是皮炎；红在骨突、边界清楚，是压疮。
08
保护剂薄涂，等 30 秒成膜扣分点
薄薄一层就够，涂厚了反而不透气。
09
换衣、撤垫、开窗、记录
记录写：次数、性状、皮肤分级。
10
便盆使用，先抬高床头 30°
用便盆先抬床头，躺着硬塞会伤腰。
02三个扣分点
✕
从后向前 —— 泌尿系感染直接原因，扣 3 分。
✕
来回搓擦 —— 皮肤屏障破坏，扣 2 分。
✕
皮炎与压疮不分 —— 处理方向全错，扣 2 分。
03做完了自检
方向是从哪儿到哪儿？为什么？
这条毛巾，你回了头没有？
那片红，是磨出来的还是泡出来的？