操作演示 · 一次完整的能力评估
这一节要解决把量表问句变成家常话；异常项当场复测。这两件事决定实操分的高低。
01按这个顺序做
01
门外，抬手看表
评估不是考试，是一次有目的的做客。
02
敲门三下，退半步，报单位与姓名
奶奶您好，我是XX养老服务中心的小陈，跟您约的今天上午。
03
拖鞋、换鞋、把包放在门边
进门先换鞋，包不放桌面——这是分寸。
04
客厅，先聊窗台上的花
前 3 分钟不谈评估，先找一个他愿意说的话题。
05
量表翻到「进食」
『您吃饭怎么样』问不出东西，要问『昨天中午吃的什么，谁做的』。
06
老人比划碗的大小
问具体的一顿饭，不问抽象的能力
07
5 粒黄豆、筷子
夹豆子不是考他，是看他手指能不能捏住。
08
老人自己穿衣，护理员只递衣架扣分点
能做的让他做，别伸手。手一伸，分就低了。
09
袖带绑在上臂，齐心脏
测血压前静坐 5 分钟，这 5 分钟也是观察时间。
10
老人说「我晚上老起夜」扣分点
一句话里有两个信息：夜尿次数、跌倒风险。都要追。
11
量表中一项被划掉，改填
拿不准的项，当场复测一遍，不要回去猜。
12
家属插话「她就是想有人陪」扣分点
家属的话要听，但不能代替老人回答。
13
评估结论页
结论先给等级，再给两条依据，最后给一个建议。
14
老人问「我这样算不算废了」
这种时候不要安慰，要给他一件还能做的事。
15
收拾用物、道别、关门
走之前把椅子推回原位——评估从进门看到出门。
02三个扣分点
✕
伸手替老人穿衣 —— 直接判「不尊重自主」，扣 3 分。
✕
只记「起夜」不追问次数与地面情况 —— 漏跌倒风险，扣 2 分。
✕
让家属代答 —— 信息失真，扣 2 分。
03做完了自检
你问的是「能不能」，还是「昨天怎么做的」？
哪一项你复测了？为什么是它？
出门前，你有没有给老人留下一个「还能做」的具体动作？