操作演示 · 临终舒适照护
这一节要解决舒适四件事、濒死期变化识别、怎么跟家属说话。
01按这个顺序做
01
安静病房，光线柔和
这个阶段，目标只有一个：让他舒服。
02
口腔——棉签湿润、润唇膏涂唇扣分点
嘴干是临终最难受的事，比疼更常被忽略。
03
体位——30° 半卧或侧卧，软枕垫膝
怎么躺着他舒服，就怎么躺，不必守规矩。
04
皮肤——骨突减压、翻身轻、擦浴温水
这时候翻身要两个人，动作要慢到他自己不使劲。
05
呼吸困难——抬高床头、开窗、小风扇
风对着脸吹，喘的感觉会轻一点。
06
濒死期变化——四肢凉、花斑、尿少、嗜睡扣分点
这些是过程，不是「病情突然恶化」
07
家属问「他还能听见吗」
跟他说『他听得见，您想说什么就说』。
08
护理员示范与老人说话、握手
不用大声，靠近耳朵，说具体的往事。
09
家属不敢碰，护理员带着摸手
带他碰一次，比说十句安慰有用。
10
疼痛评估——看表情、看体位、看呼吸扣分点
说不出疼的人，要靠看。
11
记录舒适措施与反应
记录写做了什么、他什么反应，不写『病情平稳』。
02三个扣分点
✕
只擦口不润唇 —— 舒适度大打折扣，扣 1 分。
✕
把濒死变化说成「不行了」 —— 家属恐慌，扣 3 分。
✕
以「他说不疼」为依据 —— 评估失效，扣 2 分。
03做完了自检
他的嘴，是湿的吗？
家属的手，你带他放上去了吗？
说不出疼的人，你凭什么判断他疼？